OPTAM / OPTAM-CO, c’est quoi ?
Anciennement Contrat d’Accès aux Soins (CAS), le contrat OPTAM (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée) est signé entre l’Assurance maladie et des médecins conventionnés exerçant (ou ayant
Quelle prise en charge pour une hospitalisation ?
Lors d’une hospitalisation, l’Assurance Maladie prend en charge un certain nombre de frais, les autres restant à la charge de l’assuré(e).Il existe néanmoins quelques exceptions
J’ai un dépassement d’honoraires, qui le prend en charge ?
Le dépassement d’honoraires se définit par la différence entre la base de remboursement du tarif de convention et le tarif pratiqué par le médecin.Le tarif
Qu’est-ce qu’un tableau de garanties et à quoi ça sert ?
Un tableau de garanties est un document récapitulatif des remboursements de la mutuelle, selon différentes formules proposées. Il comprend différents postes de remboursement, les principaux
Qu’est-ce que la Loi Chatel ?
La loi Chatel est une loi votée en 2005 dans le code de la Consommation. Elle simplifie les procédures de souscription et de résiliation des
Comment sont calculés les remboursements de la Sécu et de la mutuelle ?
Les remboursements sont parfois écrits en pourcentage, parfois en plafond ou en montant forfaitaire ou parfois encore en frais réels. Pour les remboursements en pourcentage :